FSK formulier FSK formulier FSK 2025* Zondag 9 maart 2025: locatie KC Nieuwegein Zaterdag 28 juni 2025: locatie KC Culemborg Zondag 5 oktober 2025: locatie Ruinerwold Keuringen Exterieur €32 voor leden of €53 voor niet-leden Gedragstest €58 voor leden of €90 voor niet-leden Exterieur- en gedragstest €90 voor leden of €133 voor niet-leden Naam hond*Geslacht* Reu Teef NHSB-nummer*Geboortedatum* DD dash MM dash JJJJ Zowel reuen als teven moeten op de testdag tenminste 18 maanden oud zijn, en voor teven geldt de bepaling dat zij mogen deelnemen t/m de dag waarop zij 60 maanden oud zijn geworden.Tatoeage-/chipnummer*HD uitslag HD A HD B HD C HD D HD E Uitslag oogonderzoekLPN1 uitslag N/N D/N LPN2 uitslag N/N D/N LPPN3 uitslag N/N D/N LEMP uitslag N/N D/N Naam vader*NHSB-nummer*Naam moeder*NHSB-nummer*Naam eigenaar*Adres* Straat + huisnummer Stad Postcode TelefoonnummerLHCN-lidnummerE-mailadres* Naam fokker*Adres* Straat + huisnummer Stad Postcode BijzonderhedenZiekten, ongevallen, niet zichtbare gebreken die van belang zijn voor de fokkerij, hiervan moeten dierenartsverklaringen worden overlegd. Voor ontbrekende gebitselementen is alleen een volledig ingevulde gebitskaart geldig.Eerder gedragskeuring op DD dash MM dash JJJJ Keuringsresultaat gedragskeuringEerder Exterieurkeuring op DD dash MM dash JJJJ Keuringsresultaat exterieurkeuringKopie stamboom (Max 3MB)*Max. bestandsgrootte: 3 MB.Kopie eigendomsbewijs (Max 3MB)*Max. bestandsgrootte: 3 MB.Foto (Max 8MB)Max. bestandsgrootte: 8 MB.Overige documenten (b.v. LPN/LEMP/HD/ED/etc.) (Max 8 bestanden van max 4MB) Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Max. bestandsgrootte: 4 MB, Max. aantal bestanden: 8. Door in te schrijven geef ik toestemming voor het opnemen van gegevens van de eigenaar (naam, adres en woonplaats) in het Archief Fokselectiekeuringen en het publiceren hiervan op de website van de L.H.C.N.* Ik ga akkoord.
